น้ำตาลในเลือดสูงได้รับการบันทึกไว้ในผู้ที่มีอาการหายใจลำบากเว็บสล็อตแตกง่ายเฉียบพลันหรือ ARDS ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียอื่น ๆ ARDS เป็นภาวะที่ปอดไม่สามารถจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกายได้เพียงพอLo และเพื่อนร่วมงานพบว่าผู้ป่วย COVID-19 ที่มี ARDS และน้ำตาลในเลือดสูงใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลนานกว่าผู้ป่วย ARDS ที่เกิดจาก COVID-19 ถึง 3 เท่าซึ่งมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติ แต่ที่น่าประหลาดก็คือ คนที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่มี ARDS ที่เกิดจาก COVID-19 มีโอกาสเสียชีวิตน้อยกว่าคนที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่มี ARDS เนื่องจากสาเหตุอื่น
“แนวโน้มยังแย่อยู่ แค่ในกลุ่มที่มี ARDS และ COVID
ยังไม่แย่เท่า ซึ่งน่าประหลาดใจ” ราล์ฟ เดฟรอนโซ นักต่อมไร้ท่อและหัวหน้าแผนกเบาหวานของศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเทกซัส เมืองซานอันโตนิโอ กล่าว ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษาของโล
จับผู้กระทำผิด
สิ่งที่ทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นและเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานในผู้ป่วย COVID-19 นั้นเป็นปริศนา หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสโคโรน่าในตับอ่อนที่ผลิตอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการส่งสัญญาณให้เซลล์รับน้ำตาลและเผาผลาญเป็นเชื้อเพลิง แต่ในการศึกษาของโล ผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่มีน้ำตาลในเลือดสูงยังคงสร้าง C-peptide ในระดับสูง ซึ่งเป็นโปรตีนที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติที่เชื่อมโยงสายโซ่อินซูลินสองสายและสร้างควบคู่ไปกับอินซูลินในเซลล์ตับอ่อน ระดับ C-peptide สูงบ่งชี้ว่าเซลล์ตับอ่อนของผู้ป่วยกำลังผลิตอินซูลิน
น้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเหล่านี้ยังสูงอยู่ ดังนั้น ถ้าเซลล์ตับอ่อนไม่ใช่ปัญหา อย่างอื่นก็ต้องผิดปกติ
อย่างอื่นอาจเป็นเซลล์ไขมันที่ติดเชื้อ coronavirus ส่งข้อความที่ไม่ถูกต้องไปยังเซลล์อื่นซึ่งนำไปสู่โรคเบาหวานในที่สุด Lo และเพื่อนร่วมงานแนะนำ ทีมของโลค้นพบว่าผู้ป่วยโควิด-19 มี adiponectin ในระดับต่ำ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ไขมันที่ช่วยให้เซลล์อื่นๆ ตอบสนองต่อการเรียกร้องของอินซูลินในการบริโภคน้ำตาล ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมักสร้าง adiponectin ในระดับต่ำ ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมพวกเขาจึงมีความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ไม่ดีจาก COVID-19 ( SN: 4/22/20 ) นักวิจัยพบว่าระดับของฮอร์โมนอื่น ๆ อีกหลายตัวที่ผลิตโดยเซลล์ไขมันก็หมดไปเช่นกัน
ภาพจุลทรรศน์ของเซลล์ไขมันสีม่วงที่มีไขมันสีเขียวอยู่ภายใน
เซลล์ไขมัน เช่นเดียวกับเซลล์มนุษย์เหล่านี้ที่เห็นในรูปภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง ทำหน้าที่มากกว่าเก็บไขมัน (สีน้ำเงิน-เขียว) ไขมันยังสร้างฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมการเผาผลาญ โควิด-19 อาจขัดขวางการผลิตฮอร์โมนไขมันบางชนิด ทำให้เกิดโรคเบาหวานในบางคน
ไมโครสเคป/แหล่งวิทยาศาสตร์
ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงของผู้ป่วยโควิด-19 เป็นผลมาจากการดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์ไม่สนใจข้อความของอินซูลินที่จะรับกลูโคส ซึ่งเกิดขึ้นจากฮอร์โมนไขมันที่ขาดแคลนมากกว่าการผลิตอินซูลินไม่ได้
ไวรัสโคโรน่าสามารถแพร่เข้าสู่เซลล์ไขมัน การทดลองของนักวิจัยกับแฮมสเตอร์และเซลล์ที่ปลูกในจานทดลองแสดงให้เห็น ความเสียหายที่เกิดกับเซลล์ไขมันโดยตรงจากไวรัส หรือโดยอ้อมจากการอักเสบที่มุ่งไปที่การต่อสู้กับไวรัส อาจขัดขวางความสามารถของเซลล์ไขมันในการสร้างระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
การทดลองโดยนักวิจัยคนอื่นๆ ยังระบุด้วยว่า SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 สามารถทำซ้ำในไขมันมนุษย์ หรือที่เรียกว่าเนื้อเยื่อไขมัน โฆเซ่ อาเลมัน นักต่อมไร้ท่อจากโรงเรียนแพทย์กรอสแมนมหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าว นั่นเป็นอีกเงื่อนงำที่ไขมันเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรง
ตัวอย่างเช่น การชันสูตรพลิกศพเปิดเผยว่าcoronavirus มีเซลล์ไขมันที่ติดเชื้อของผู้ชาย 10 จาก 18 คนที่เสียชีวิตจาก COVID-19 นักวิจัยในเยอรมนีรายงาน 4 มกราคมในCell Metabolism ผู้ชายทั้ง 10 คนที่มี coronavirus ในไขมันของพวกเขามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน นักวิจัยยังพบ SARS-CoV-2 ในเซลล์ไขมันของผู้หญิง 5 ใน 12 คนที่เสียชีวิตจาก COVID-19 แต่ผู้หญิงเหล่านั้นไม่ได้มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนทั้งหมด
แรงบันดาลใจจากผลงานของ Lo ทีมงานชาวเยอรมันได้เปิดเผยหลักฐานว่าการติดเชื้อ coronavirus ยังส่งผลต่อความสามารถของเซลล์ไขมันในการเผาผลาญไขมันบางชนิด ซึ่งทำให้ผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 พัฒนาระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง นั่นเป็นอีกเงื่อนงำที่บ่งชี้ว่าไขมันทำงานไม่ถูกต้องในผู้ป่วยโควิดบางราย และการเปลี่ยนแปลงของไขมันเหล่านี้อาจทำให้ COVID-19 รุนแรงขึ้นสล็อตแตกง่าย
